朱锐锋2022年9月从上海松江区中心医院来到昭通市第二人民医院风湿免疫血液科进行为期一年的医疗帮扶工作。来到昭通后他发现昭通的痛风发病率较高,且很多痛风病人因各种原因没有得到及时、规范的治疗,来就诊时往往到了晚期,全身多个系统已受到侵犯和困扰,不仅关节、皮肤广泛受到坚硬的痛风石层层累及,甚至局部破溃腐烂,创口一眼可见骨质,生活品质苦不堪言。
松江区中心医院远程助阵
上月,昭通二院收治了一位患者,患者老胡今年60岁,手上、腿脚上全都是坚硬的疙瘩,就像一个奇怪的“石头人”。他的右手、掌心已经溃烂,不断有脓性分泌物及石灰渣样物质流出来,右手中指的指根处也开始溃烂,散发出难闻的气味。老胡不仅丧失部分生活自理能力,连合适的鞋子也买不到。更糟糕的是,经过医院检查,老胡不仅右手溃烂,肾功能也已严重受累,达到肾功能衰竭,同时还伴有贫血。虽然他的身体其他基础情况还好,但由于平时没有规范治疗,目前这个病情已经非常棘手。经过止痛、碱化尿液、抗感染等初步治疗后,老胡的情况没有得到缓解,右手的创口仍每天流脓,每晚疼痛得睡不着觉。怎样才能较快地解决老胡的病痛,成了风湿免疫科医护人员的一块心病。
病例讨论连线昭通患者手脚关节已经严重变形
朱锐锋得知此情况,马上与松江区中心医院院办和医务科的负责人通了电话,请示需要远程会诊事宜。同时向昭通市二院的分管院长汇报并沟通,打算邀请风湿、肾内、普外及骨科方面的专家参与会诊。11月24日下午三时,远程会诊正式开始,松江中心医院医疗分管副院长赵文飚与医务科主任龚玉组织会诊。为了更好地达到会诊及教学的效果,朱锐锋还请了昭通第二人民医院风湿免疫科血液科的医生到场参加,聆听会诊意见。各专家针对目前患者的病情重点及治疗难点发表切实有效的意见。这些意见和建议均切中了老胡的病情要害,为接下来的治疗拨开迷雾。
经过专家团队指导后,朱锐锋按专家的意见调整治疗措施,密切观察临床症状和辅助检查指标的变化情况。终于功夫不负有心人,经过积极有效的治疗后,老胡的右手破溃处已完全愈合,关节已无明显肿痛,尿酸及肌酐水平已显著下降了,“石头人”老胡的治疗取得阶段性成果已于近日出院回家,日后继续门诊随访并口服维持用药。
这是一次成功的沪滇医疗交流,是医疗帮扶的具体形式之一。在国家大力倡导的东西部交流合作的大背景下,松江中心医院积极响应中央的号召,竭尽所能地扶持对口城市,为群众解决病痛,带去福祉。
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